S'informer
Les facteurs de risques

Le cancer du sein est une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules de la glande mammaire. Lorsque certaines cellules deviennent cancéreuses, elles se multiplient de manière incontrôlée pour former une tumeur. Dans certains cas, elles peuvent se propager à d'autres parties du corps et former des métastases.

Plusieurs facteurs peuvent influencer le risque de développer un cancer du sein, notamment l'âge, les antécédents familiaux, certaines prédispositions génétiques, mais aussi des facteurs liés au mode de vie, comme le tabagisme, la consommation d'alcool, le surpoids ou encore l'imprégnation hormonale (puberté précoce, ménopause tardive).

S'informer sur ces facteurs de risque, adopter les bons réflexes de prévention et participer au dépistage sont essentiels. Plus un cancer du sein est détecté tôt, plus les chances de guérison sont élevées et les traitements peuvent être moins lourds.

Sources : Institut National du Cancer

Prévention et facteurs de risques

L’âge, principal facteur de risque

L'âge est le principal facteur de risque du cancer du sein. Plus de 75% des cancers du sein sont diagnostiqués chez des femmes de plus de 50 ans. À l'inverse, ils restent rares avant 35 ans et sont exceptionnels chez les enfants.

À partir de 40 ans, le risque de développer un cancer du sein augmente progressivement et se multiplie par 1,5 tous les dix ans. C'est pourquoi un suivi médical régulier est essentiel.

Dès 50 ans, en complément d'un examen clinique annuel des seins réalisé par votre médecin, votre gynécologue ou votre sage-femme, il est recommandé de pratiquer une mammographie tous les deux ans. En France, toutes les femmes âgées de 50 à 74 ans sont invitées à participer gratuitement au programme national de dépistage organisé, qui permet de détecter d'éventuelles anomalies à un stade précoce, avant même l'apparition de symptômes.

En parallèle, l'auto-palpation reste un geste complémentaire qui permet de mieux connaître ses seins et de repérer un changement inhabituel entre deux consultations.

Source : Institut National du Cancer


Le cancer du sein chez les jeunes filles

Chez les fillettes et les adolescentes, la découverte d'une petite boule dans un sein est souvent source d'inquiétude. Pourtant, il ne faut pas s'affoler : le cancer du sein est pratiquement inexistant chez les enfants, y compris en présence d'antécédents familiaux. Il est néanmoins recommandé de consulter un médecin afin qu'il réalise un examen clinique.

Chez une fillette d'environ 8 ans, lorsque l'état de santé et la croissance sont par ailleurs satisfaisants, il s'agit le plus souvent d'un bourgeon mammaire précoce, qui correspond au début du développement du sein et apparaît généralement entre 8 et 13 ans.

Chez une adolescente, le médecin procède également à un examen clinique, une palpation méthodique des seins et prend en compte plusieurs éléments, comme les variations de volume de la boule en fonction du cycle menstruel, son éventuelle sensibilité, ainsi que les antécédents familiaux ou d'autres facteurs de risque. Si la boule mesure moins de 2 cm et que l'examen clinique ainsi que le bilan général sont rassurants, le diagnostic retenu est souvent celui d'un fibroadénome, une tumeur bénigne du sein comparable à un petit fibrome. Le fibroadénome du sein n'est jamais un état précancéreux.

Source : ameli.fr


Les antécédents familiaux et les prédispositions génétiques

Près de 25 % des cancers du sein surviennent chez des femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein. Le risque de développer un cancer du sein est environ deux fois plus élevé lorsqu'une mère, un père ou une soeur a été touché par la maladie.

Si vous êtes dans cette situation, il est important de le signaler à votre médecin traitant ou à votre gynécologue. Un suivi médical au moins annuel est recommandé afin d'adapter la surveillance à votre niveau de risque.

Par ailleurs, environ 15 % des femmes traitées pour un cancer du sein développeront un cancer sur l'autre sein. Dans ce cas également, un suivi médical particulièrement attentif est indispensable.

Les antécédents familiaux peuvent parfois s'expliquer par une prédisposition génétique. Le cancer du sein peut en effet être lié à des mutations de certains gènes, notamment BRCA1 et BRCA2, situés respectivement sur les chromosomes 17 et 13. Environ 2 femmes sur 1 000 sont porteuses de l'une de ces mutations. Toutefois, leur présence n'entraîne pas systématiquement le développement d'un cancer du sein. D'autres gènes, tels que TP53, CHEK2, ATM, PTEN et STK11, sont également connus pour augmenter le risque de développer la maladie.

Le séquençage du matériel génétique permet de détecter ces altérations et d'identifi er les femmes présentant un risque très élevé. Elles peuvent alors bénéfi cier d'une surveillance renforcée afi n de favoriser une prise en charge la plus précoce possible si une tumeur mammaire apparaît.

C'est dans ce contexte que des consultations d'oncogénétique ont été créées. Ces consultations de génétique appliquée à la cancérologie ont pour objectif d'évaluer précisément le risque de développer un cancer du sein à partir des anomalies génétiques identifiées et d'accompagner les personnes concernées.

Le dépistage génétique est particulièrement indiqué dans certaines situations, notamment en présence d'antécédents familiaux. Il peut toutefois avoir des conséquences psychologiques et sociales qu'il est important d'anticiper. En effet, s'il est aujourd'hui possible d'identifier ces anomalies génétiques, il n'est pas possible de les corriger, ce qui peut susciter une inquiétude durable chez les femmes porteuses de ces mutations.

Source : Institut National du Cancer


L’hygiène de vie

Le tabagisme et la consommation de boissons alcoolisées journalières sont associés à une augmentation du risque de cancer du sein. Il a également été montré que l’obésité augmente le risque de cancer du sein chez la femme ménopausée. L’activité physique peut diminuer ce risque.


Peut-on éviter la venue d’un cancer du sein ?

Non, on ne peut pas encore pas encore "empêcher" la survenue d'un cancer du sein. Il faut en effet reconnaître que nous ne savons pas encore bien déterminer les différents facteurs qui feront qu'une femme - et non une autre - développera un cancer du sein.

Ce qui est certain c'est qu'en France, aujourd'hui, une femme sur huit pourra en être atteinte à un moment ou à un autre de sa vie. Cette maladie représente ainsi un quart des cancers chez la femme.

Il est donc essentiel que vous connaissiez les précautions et les examens simples qui permettent de dépister un éventuel cancer du sein le plus tôt possible et donc d'accroître les chances de guérison et de diminuer considérablement les conséquences de la maladie et des traitements.

Sources : ameli.fr / Institut National du Cancer

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